Türkiye Amme Hastaneleri Kurumu, radyasyon kaynaklarıyla çalıÅzaman personele yönelik önemli bire bir görüŠyazısı yayımladı. Çalım BaÅkanı Dr. Hasan ÃaÄıl tarafından illere gönderilen yazıde, Åua personeli iznine eş ve filli bakım zammından yararlanmaya hak kazanan personelin ki olduÄu hususundaki belirlemenin, kriterler doÄrultusunda iller tarafından yapılması istendi.
AÅaÄıdaki resmi yazı, Türkiye Amme Hastaneleri Kurumu tarafından illere gönderilmiÅtir. Bu yazıbirlikte özetle,
1- Radyasyon cihazlarını kullanan kurumların TAEK’ten izin alması gerektiÄi,
2- TAEK’!mağara 2011 tarihli yazısında ışınım kaynaÄı kendisine tamlanan cihazların isimleri, (MR cihazı bu görüŠyazısında ışıma kaynaÄı yerine belirtilmemiÅtir)
3- Ä°kim yönetmeliÄe atıfla ‘ışınım görevlisi’ tanımı,
kabilinden hususlara yer verilmiÅ ve deÄerlendirmenin personeli çalıÅtıran birimce yapılması istenmiÅtir.
T.C.
SAÄLIK BAKANLIÄI
Türkiye Amme Hastaneleri Kurumu
Şifahane Hizmetleri BaÅnefes YardımcılıÄı
Sayı : B.10.1.TKH.0.27.00.00
Laf : Åua Ä°zinleri ve Fiili Hizmet Süresi Zammı Hakkında
KAMU HASTANELERÄ° BÄ°RLÄ°ÄÄ°NE (Genel Sekreterlik)
Kurumumuza baÄlı saÄlık tesislerinde lüzum radyoloji uzmanı yahut teknisyeni olup sürekli ve fiilen ışıma kaynakları ile çalıÅmayanların lazım sindirim bilimi kliniklerinin iç görüm ünitesinde görev eden hemÅirelerin gerekse aÄız ve diÅ saÄlıÄı merkezlerinde çalıÅdakika ışın bilimi teknisyenlerinin Åua izinleri ve fiili bakım süresi zammından faydalanıp faydalanmayacaÄı hususlarında pratikte ortaya çıiçki tereddütlere mani olunması bakımından aÅaÄıdaki hususların açıklanarak teÅkilatımıza duyurulmasında fayda görülmüÅtür. Åöyle ki;
Bilinen olduÄu üzere 2690 sayılı Atom Enerjisi Kurumu Kanunu’nun 4 üncü maddesinin (d) bendinde ” … Işın Etkin maddeleri ve ışınım cihazlarını bulunduran, kullanan, … resmi ve özel çekicilik, kuruluÅ ve kiÅilere ruhsata asıl olacak lisans çevirmek” Türkiye Atom Enerjisi Kurumunun görev bitirme ve sorumluluÄunda olduÄu belirtilmiÅ ve böylece seçkin türlü iyonlaÅtırıcı ışınım kaynaÄının kullanılması ve bulundurulması söz konusu Kurumdan lisans alınması Åartına baÄlanmıÅtır.
Gine Türkiye Atom Enerjisi Kurumunun 12/04/2011 günlü ve 5010 sayılı Radyoloji Cihazları Lisansları konulu görüŠyazısında bile “SaÄlık alanında kullanıulan baÅlıca iyonlaÅtırıcı ışınım kaynakları radyolojide tek tüplü röntgen, devingen biricik tüplü röntgen, çift tüplü röntgen, c-kollu skopi, u-kollu skopi, o-kollu skopi, mamografi, anjiyografi, mızrap yoÄunluk ölçüm, bilgisayarlı tüm vücut tomografi, bilgisayarlı düşünce tomografi, az tomografi, mikrofilm cihazları, panoramik cihazlar ile panoramik diÅ, periapikal diÅ, periapikal atak diÅ, volümetrik diÅ tomografi cihazları, radyoterapide teleterapi, lineer hızlandırıcı, brakiterapi, x ıÅını tedavi, cyberknife, gama knife, simulator, CT simulator, koku ıÅınlama cihazları ve (prostat, göz vb) otama uygulamalarının yapıldıÄı ameliyathanelerde kullanılan kapalı radyoaktif kaynaklar; nükleer tıpta PET, PET/CT, SPECT, SPECT/CT cihazları ile 1-131 otama odaları ve RIA laboratuvarlarında kullanılan işın etkin kaynaklardır. DiÄasker taraftan MR cihazları iyonlaÅtırıcı ışınım üreten cihazlar deÄildir ve bu cihazları kullanan personel radyasyon görevlisi deÄildir” denilerek, ne cihazların ışıma kaynaÄı sayıldıÄı bir tane yegâne alma kanalıyla belirtilmiÅtir.
Bu hükümler ile çalıÅma alanlarının sınıflandırılması ve çalıÅanların ışınım görevlisi sayılıp sayılmayacaÄı hususunun deÄerlendirilmesi lisans sahibinin sorumluluÄunda olup bire bir personelin Åua izninden faydalandırılabilmesi birlikte -unvanına bakılmaksızın- radyasyon görevlisi sayılıp sayılmadıÄının tespitine baÄlıdır.
Gerçekte 05/07/2012 tarihli ve 28344 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan SaÄlık Hizmetlerinde Ä°yonlaÅtırıcı Radyasyonla ÃalıÅma Esasları Hakkında YönetmeliÄin 4 üncü maddesinde Radyasyon görevlisi; “Işıma kaynaÄı ile yürütülen faaliyetlerden dolayı görevi gereÄi, 24/03/2000 günlü ve 23999 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Işınım GüvenliÄi YönetmeliÄinde cemiyet üyesi kiÅiler için belirtilen düze sınırlarının üzerinde radyasyona maruz kalma olasılıÄı olan kiÅi” kendisine tanım edilmiÅtir.
Keza Radyasyon GüvenliÄi YönetmeliÄi’nin 2 nci maddesinde da ışınım görevlisi “Sürekli yerine denetimli alanlarda yahut ışıma kaynaklarıyla çalıÅzaman kiÅi” namına tarif edilmiÅ ve denetimli alanlarda veya ışıma kaynaklarıyla geçici olarak yahut vuzuh sıra çalıÅdakika kiÅilerin ışıma görevlisi sayılmayacakları açıkça belirtilmiÅ, akabinde ışınım kaynaÄının ve denetimli alanların tarifine düzlük verilmiÅtir.
GörüldüÄü üzere benzeri personelin radyasyon görevlisi sayılması ve neticesinde bazı haklardan yararlanma edebilmesi için öncelikle denetimli alanlarda veya denetimli alanlar dıÅında yukarıbirlikte sayılan radyasyon kaynaklarıyla sürekli ve fiilen çalıÅması ve aynı zamanda Radyasyon GüvenliÄi YönetmeliÄinde sosyete üyesi kiÅiler içmağara tamlanan doz sınırlarının üzerinde radyasyona marur kalma olasılıÄının bulunması gerekmektedir.
Ãte yandan mevzuatımızda Åua izni ile fiili hizmet süresi zammının birbirine koşut kendisine düzenlendiÄi ve bunun tabi sonucu kendisine Åua izni kullanan personelin aynı zamanda fiili hizmet süresi zammından birlikte faydalandıÄı veya aksinin gerçekleÅtiÄi görülmektedir. Dolayısıyla aynı Åartların tahakkukuna baÄlı yerine rastgele iki haktan eÅ zamanlı adına yararlanmak mümkün olmaktadır.
Elhak 5510 sayılı Yasa’un 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a) ve (c) bentleri kapsamında çalıÅdakika sigortalılardan doÄdesise ve bileşimli işın etkin, radyoiyonizan maddeler yahut bütün diÄçeri korpusküler emanasyonel kaynakları ile yapıulan iÅlerde sürekli ve çalışarak çalıÅarak söz konusu iÅlerin risklerine maruz kalanların, mezkûr Kanunun 40 ıncı maddesinde tamlanan sürelerle sınırlı tevessül etmek üzere fiili bakım süresi zammından yararlandırılması gerekmektedir. Ancak mezkûr Yasa hükmünde, çalıÅmanın fiili hizmet süresi zammı kapsamında deÄerlendirilebilmesi için “sigortalının kapsamdaki iÅyerleri ile alay malay tamlanan iÅlerde fiilen çalıÅması ve söz konusu iÅlerin risklerine maruz kalması” Åartı getirilmiÅtir.
Belirgi olarak ait personelin ışıma görevlisi sayılıp sayılmayacaÄının ve dolayısıyla kendisine Åua izni verilip verilmeyeceÄi ile fiili hizmet süresi zammından yararlandırılması hususunun, yukarıbile belirtilen hususlar çerçevesinde görev yapıulan birime ve maruz kalınanıaziz radyasyonun dozuna göre ayrı ayrı deÄerlendirilmesi gerekmektedir. Böyle aynı deÄerlendirme yapılırken bile;
1. Ãncelikle kullanılan cihazların yukarıüstelik sayma vasıtasıyla belirlenen “radyoloji kaynaklarından” olup olmadıÄı,
2. Bu cihazlarla sürekli ve çalışarak görev yapılıp yapılmadıÄı,
3. Bu görev esnasında Radyasyon GüvenliÄi YönetmeliÄinde topluluk üyesi kiÅiler içmağara belirtilen düze sınırlarının üzerinde radyasyona maruz kalınıp kalınmadıÄı hususlarının dikkate alınması gerekmektedir.
Bilgilerinizi ve bu çerçevede gereÄkayınbirader talep ederim.
Ateş Parçası. Dr. Hasan ÃAÄIL
Hava BaÅkanı